Bruxismo

Toda vez que falo sobre o meu problema de bruxismo alguém, invariavelmente, por “engraçadisse” ou por desinformação, vem com algum comentário sobre wicca, bruxaria, paganismo e afins. Não é nada disso.

O bruxismo (ou briquismo, como é conhecido por alguns) é um termo que vem do francês la bruxomanie e consiste de um hábito parafuncional que faz com que o paciente ranja (nossa, acho que nunca havia escrito esta palavrinha antes!) e aperte os dentes superiores contra os inferiores em movimentos rítmicos e com forte pressão, principalmente durante o sono, mas em alguns casos também durante o dia. Questão de saúde.

Quando procurava por mais informações sobre o assunto encontrei alguns artigos estatísticos que indicam que cerca de 15% da população sofre do problema que pode atingir, com prevalência média igual homens, mulheres e crianças. A frequência e a severidade em cada caso podem variar conforme o estado emocional e a pressão exercida durante os movimentos noturnos normalmente superam a máxima conseguida pelo paciente durante um esforço consciente. É o que se poderia dizer: “uma força que eu nem sabia possuir”.

Causas e Consequências

As causas específicas do bruxismo ainda não foram completamente definidas. Sabe-se que a aquisição do hábito na maioria dos casos está relacionado ao estresse e ao aumento da tensão emocional e na maior parte dos pacientes são encontrados problemas no alinhamento dos dentes e o fechamento da boca com encaixe inadequado da mandíbula.

Dores de cabeça são sinais muito comuns em portadores de bruxismo, assim como dores faciais, no pescoço e até nos ombros. Estas, são decorrentes da contração muito forte dos músculos utilizados na mastigação. Por ser um problema progressivo, com o decorrer do tempo poderão surgir ainda dores nas articulações da mandíbula e desgastes que por sua vez poderão resultar em estalos, travamentos e desvios na abertura da boca.

Mais frequente, e também um dos primeiros sinais a serem diagnosticados com mais clareza, é o desgaste excessivo dos dentes. O esmalte dentário é o primeiro a sofrer as consequências e, em casos mais graves, o indivíduo pode sofrer com a quebra dos dentes, desgastes que atingem a gengiva, inflamações constantes e a perda do suporte ósseo dos dentes que vai cedendo aos poucos com a repetição constante dos traumas.

Cuidados e Tratamento

Não é conhecido, ainda, nenhum método de tratamento que acabe de uma vez por todas com o problema do bruxismo e é comum a volta do bruxismo depois da suspensão de um tratamento, mesmo a longo prazo.

As alternativas mais populares atualmente, empregadas para o alívio dos sintomas são o uso de placas interoclusais de acrílico que ajudam a diminuir a atividade muscular noturna e protegem os dentes dos desgastes, o uso de aparelhos ortodônticos e desgastes seletivos para corrigir o “encaixe” da mordida e eliminar pontos de atrito.

Outro aspecto importante, que deve ser observado paralelamente às providências físicas, é procurar a verdadeira fonte do problema, que em quase 100% dos casos é de fundo psicológico. Procurar as causas (e o alívio) para esta tensão no dia-a-dia, ajuda psicoterápica para ansiedade e depressão, além da prática de esportes, ioga e meditação podem ajudar bastante.

Um agravante do problema é a dificuldade em detectá-lo quando ainda está no início. Por se manifestar involuntariamente e principalmente à noite, o paciente só é alertado quando são descobertos desgastes no esmalte dos dentes em consultas ao dentista ou quando alguém consegue ouvir o ranger dos dentes durante o sono. Em grande parte dos casos o diagnóstico só é feito quando já existem complicações, por isso é muito importante estar atento, verificar a “fonte” de dores de cabeça aparentemente sem motivo e consultar sempre um dentista.

Experiência própria

Nem sei dizer há quanto tempo sofro desse problema, já vem de muito longe, da infância, e nunca consegui encontrar uma solução mais efetiva, especialmente pelo lado psicológico. Sou do tipo de garota que “guarda” muito as coisas durante o dia e provavelmente desconto tudo a noite nos meus próprios dentes. Desde que passei a ter consciência do que estava acontecendo, venho trabalhando comigo mesma - e com um pouco de ajuda, buscando meios de alivar essas tensões, desabafar e não carregar tanto sapo para a cama no final do dia. Escrever (no blog, nos meus diários) é uma coisa que, para mim, dá muito resultado. Também aprendi a falar um pouco mais e ter coragem de dar minhas opiniões, mesmo que contrarie o meu interlocutor, algo impensável para a menina - muito - medrosa e excessivamente tímida que já fui.

Ainda assim, hoje sofro muitas das consequências de carregar este mau-hábito por tanto tempo. Dores de cabeça tensionais são o mínimo, mas nem por isso leves. Algumas tão fortes que mal consigo sair da cama de manhã, choro de dor, não como, não falo, não faço nada! Quando atinge níveis altos, não há analgésico em comprimido que dê conta do recado. Às vezes dura vários dias seguidos, já fui parar no hospital, tomando soro com medicamentos na veia em doses cavalares, tamanho o desesepero.

Meus dentes e minha mandíbula também sofrem. Tantos anos fazendo pressão sobre o mesmo lugar fez com que a articulação do lado direito da minha mandíbula ficasse tão desgastada que minha mordida já não pode mais ser totalmente recuperada. Estala quando abro a boca, se abrir muito quase não consigo fechá-la e não consigo movê-la para os lados.

Por causa da pressão constante também quebrei uns dos dentes do fundo. Várias e várias restaurações e chegou ao ponto em que não houve mais como recuperar. No início deste ano tive que fazer uma coroa, mas adivinhem? Ontem, em visita à minha ortodontista para manutenção do aparelho ela descobriu que a coroa está se soltando, uma análise mais próxima revelou ainda que o desgaste na porcelana da coroa já é tanto que quase atinge o núcleo, teve infiltrações e muito em breve vou precisar refazer. Eu fiz no começo do ano! Já viram o trabalho e o custo para se fazer uma coroa? Se eu tiver que fazer uma a cada meio ano tô ferrada! Mas o problema agora é que com o tratamento ortodôntico não estou podendo usar a placa de proteção noturna… acho que vou começar a dormir com a boca amarrada! :P

Pois é, meus amigos, depois que a complicação já atingiu certos patamares não tem mais volta. Eu ainda busco maneiras de aliviar o meu lado, estou passando por - mais um - tratamento ortodôntico com uso de aparelho, pela fisioterapia ortodôntica para tentar reeducar a mordida e as pressões dentro da boca, procurando levar uma vida mais leve para aliviar o estresse, mas sei que pelo resto da vida vou conviver com as decorrências do bruxismo. Vale, e muito, a pena ficar atento para qualquer probleminha de saúde. Sempre!

Para saber mais

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